Article / Finasteride: why does the hereditary-hair-loss drug cause sexual side effects? If you want to avoid them, what alternatives can you use?

Finasteride: why does the hereditary-hair-loss drug cause sexual side effects? If you want to avoid them, what alternatives can you use?

Genetic hair loss is the leading cause of thinning and baldness in both men and women, driven by DHT's effect on the follicle. One common medical treatment is Finasteride.

What is genetic hair loss?

Genetic hair loss, or androgenetic alopecia, is an inherited form of hair loss combined with the effect of sex hormones — especially dihydrotestosterone (DHT). DHT gradually shrinks follicles, shortens the hair cycle, and produces progressively thinner regrowth until follicles close entirely, leaving visible scalp.

Can genetic hair loss be prevented?

ภาวะผมร่วงทางกรรมพันธุ์ไม่ใช่โรคติดต่อ แต่เป็นกระบวนการเสื่อมของรากผมที่เกิดขึ้นอย่างช้าๆ และต่อเนื่อง ภาวะผมร่วงทางกรรมพันธุ์สามารถสามารถป้องกันได้บางส่วน ไม่สามารถป้องกันภาวะผมร่วงทางกรรมพันธุ์ได้ 100% เพราะภาวะผมร่วงจากกรรมพันธุ์มีสาเหตุมาจากพันธุกรรมและฮอร์โมนเป็นหลัก แต่การเข้าใจกลไกผมร่วงจากกรรมพันธุ์ และเริ่มดูแลตั้งแต่ระยะแรก จะช่วยชะลอการเกิดภาวะผมร่วงทางกรรมพันธุ์ และลดความรุนแรงของผมร่วงพันธุกรรมได้

What does genetic hair loss look like?

Pattern of genetic hair loss in men

M-shaped recession at the hairline
Thinning at the crown
In severe stages, only the sides and back of the head remain

Pattern of genetic hair loss in women

A wide thin patch along the central part
Overall thinning but rarely full bald patches
Usually becomes noticeable after age 30

Modern medical treatments for genetic hair loss

Modern medical care focuses on suppressing DHT and extending follicle lifespan with two main drugs:

1) Finasteride

directly suppresses DHT production. It's the main drug for genetic hair loss in men and helps reduce genetic shedding.

การใช้ตัวยา Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) ในปัจจุบันมีทั้ง แบบกิน (Oral Finasteride) และ แบบทา (Topical Finasteride) โดยแบบกินจะใช้ในผู้ชายเท่านั้น ห้ามหญิงตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าอาจตั้งครรภ์สัมผัสยา และควรปรึกษาแพทย์ก่อนหยุดยา ส่วนแบบทาจะเหมาะกับคนที่มีปัญหาผมร่วงกรรมพันธุ์ น้อย – ปานกลาง ใช้นวดเบาๆ ที่หนังศีรษะโดยไม่ต้องล้างออกวันละ 1 ครั้ง หลีกเลี่ยงการสระผมอย่างน้อย 4 – 6 ชั่วโมงหลังทา จะเริ่มเห็นผลเมื่อใช้อย่างต่อเนื่อง 3 – 6 เดือน

2) Minoxidil

stimulates blood flow and extends the growth phase. Suitable for both men and women, it doesn't reduce genetic shedding directly — instead it thickens hair and stimulates new growth.

What is Finasteride, and why does it reduce genetic hair loss?

Finasteride belongs to the 5α-reductase inhibitor class. It blocks the 5α-reductase enzyme that converts testosterone into DHT — the hormone that shrinks follicles. With less DHT, follicles aren't damaged and stay healthy longer, so hair fall is reduced.

How to use: 1 mg per day. To treat hair loss, take continuously for at least 3–6 months before results appear. If you stop, DHT rises again and hair fall can return within 3–6 months.

Finasteride reduces genetic hair fall and preserves existing hair, but does not regrow hair that has already been lost.

Who is Finasteride best for?

It suits men with hair fall, thinning at the crown, or a receding M-shaped hairline — classic signs of male-pattern genetic hair loss.
ผู้ที่ต้องการชะลอผมร่วงกรรมพันธุ์มากกว่าเร่งผมงอกใหม่ เพราะ Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) ช่วยเรื่องลดผมร่วง แต่ไม่ช่วยผมงอกให
ผู้ที่สามารถใช้ยาอย่างต่อเนื่อง เพราะ Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) ต้องใช้อย่างต่อเนื่องถึงจะเห็นผลเรื่องลดผมร่วงกรรมพันธุ์

ผู้หญิงใช้ Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) ได้ไหม

ผู้หญิงสามารถใช้ Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) ได้ในบางกรณี แต่ Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) ไม่ใช่ยามาตรฐานที่เป็นตัวเลือกแรกสำหรับการรักษาผมร่วงในผู้หญิง เนื่องจากผลลัพธ์ไม่ชัดเจน และผมร่วงในผู้หญิงมีหลายสาเหตุมากกว่าจะเป็นเรื่องผมร่วงทางกรรมพันธุ์เพียงสาเหตุเดียว โดยยามาตรฐานที่แพทย์ปัจจุบันนิยมจ่ายให้คนไข้ผู้หญิงผมร่วงคือ Minoxidil (ไมน็อกซิดิล)

แพทย์จะแนะนำให้ผู้หญิงใช้ยา Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) รักษาในกรณีที่การรักษาด้วยวิธีอื่นไม่ได้ผล หรือมีภาวะผมร่วงจากกรรมพันธุ์ชัดเจน โดยต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ทุกกรณี สำหรับกรณีที่ผู้หญิงห้ามใช้ยา Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) เด็ดขาด ไม่ว่าจะเป็นแบบกินหรือแบบทา คือ ผู้หญิงตั้งครรภ์หรือมีโอกาสตั้งครรภ์ และผู้หญิงที่กำลังให้นมบุตร

ผลข้างเคียงของยาลดผมร่วงกรรมพันธุ์ Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์)

แม้ Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) จะมีประสิทธิภาพสูง แต่ก็อาจเกิดผลข้างเคียงในบางราย โดยเฉพาะด้านฮอร์โมน ได้แก่

ความต้องการทางเพศลดลง
สมรรถภาพทางเพศลดลง
Decreased semen volume
อารมณ์แปรปรวนหรือซึมเศร้า

อาการเหล่านี้มักพบได้จากผู้ใช้ยา Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) บางราย และส่วนใหญ่จะดีขึ้นเมื่อหยุดยา อย่างไรก็ตามควรใช้ยา Finasteride ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ และหลีกเลี่ยงในผู้หญิงตั้งครรภ์หรือวางแผนตั้งครรภ์

ทำไมยาลดผมร่วงกรรมพันธุ์ Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) ถึงทำให้สมรรถภาพทางเพศลดลง?

Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) ลดผมร่วงจากกรรมพันธุ์โดยการออกฤทธิ์ในการยับยั้งเอนไซม์ 5-alpha reductase ซึ่งทำหน้าที่เปลี่ยนฮอร์โมน Testosterone → DHT (Dihydrotestosterone) แม้ DHT จะเป็นตัวการสำคัญของผมร่วงกรรมพันธุ์ แต่ในขณะเดียวกัน DHT ก็มีบทบาทต่อระบบสืบพันธุ์และการทำงานทางเพศของผู้ชาย โดย DHT เกี่ยวข้องกับความต้องการทางเพศ การแข็งตัว และการทำงานของต่อมลูกหมาก

การลดระดับ DHT ด้วยยาอย่าง Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) จึงช่วยชะลอผมร่วงกรรมพันธุ์ได้ แต่เมื่อฮอร์โมน DHT ถูกกดให้ต่ำในคนไข้ผู้มีปัญหาผมร่วงกรรมพันธุ์บางราย นอกจากผมจะหยุดร่วงแล้ว สมรรถภาพทางเพศก็ลดลงด้วย จึงจำเป็นต้องพิจารณาใช้ยาอย่างรอบคอบและอยู่ภายใต้คำแนะนำของแพทย์

หยุด Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) แล้วอาการผมร่วงจะกลับมาไหม

Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) ทำหน้าที่ ยับยั้งการสร้างฮอร์โมน DHT ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของผมร่วงกรรมพันธุ์ เมื่อหยุดยาระดับ DHT กลับสู่ปกติ ทำให้รากผมกลับมาลีบตามกลไกเดิม ซึ่งผมจะเริ่มร่วงภายใน 1 – 3 เดือนหลังหยุดยา

สารสกัด AloEx ที่มีผลทดสอบเทียบ Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์)

สำหรับผู้ที่กังวลเรื่องผลข้างเคียงจากตัวยา Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) แต่ก็ยังอยากแก้ผมร่วง ผมบาง หัวล้านที่เกิดจากกรรมพันธุ์ ด้วยวิธีที่มีผลทดสอบรองรับ แอดมินแนะนำให้รู้จักAloEx herbal extracts 2 ตัวที่มีชื่อว่า AloEx Hydrosol Complex Extract และ AloEx Phenolic Complex Extract ที่ผ่านผลทดสอบจาก สถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีแห่งประเทศไทย (วว.) หรือ Thailand Institute of Scientific and Technological Research (TISTR) แล้วว่า มีประสิทธิภาพในการลดผมร่วงที่เกิดจากกรรมพันธุ์ถึง 89.50% เมื่อเทียบกับตัวยา Finasteride และมีประสิทธิภาพในการเพิ่มผมงอกใหม่ได้ถึง 87.91% เมื่อเทียบกับตัวยา Minoxidil

โดยสารสกัด AloEx Hydrosol Complex Extract และ AloEx Phenolic Complex Extract เป็นสารสกัดสมุนไพรที่เป็นส่วนผสมหลักของผลิตภัณฑ์ AloEx พัฒนาสูตรมาจากตำรับยาแพทย์สมุนไพรไทย ที่ใช้แก้ปัญหาผมร่วงและฟื้นฟูผมงอกใหม่แข็งแรงมาอย่างยาวนาน โดยการใช้ผลิตภัณฑ์ AloEx เพียง 1 อย่าง เท่ากับช่วยบำรุงฟื้นฟูเส้นผมและหนังศีรษะทั้ง 2 มุม ตั้งแต่การลดผมร่วงคล้าย Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์) และเพิ่มผมงอกใหม่คล้าย Minoxidil (ไมน็อกซิดิล) โดยไม่ต้องกังวลเรื่องผลข้างเคียง

สารสกัดจากธรรมชาติอื่นๆ ลดผมร่วงกรรมพันธุ์ทดแทน Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์)

นอกจากสารสกัดธรรมชาติที่สกัดด้วยวิธีเฉพาะของแบรนด์ AloEx แล้ว ยังมีสารสกัดธรรมชาติอื่นๆ ที่ใช้เป็นส่วนผสมของผลิตภัณฑ์สำหรับผู้มีปัญหาผมร่วงตามท้องตลาดอีก โดย AloEx ก็มีการใช้สารสกัดอื่นๆ มาเสริมการทำงานด้านการลดผมร่วงจากกรรมพันธุ์ในผลิตภัณฑ์ AloEx อีก เช่น Saw Palmetto, Procapil™ และ Capixyl™

สารสกัดธรรมชาติอื่นๆ ที่ช่วยลดผมร่วงที่นิยมใช้ในผลิตภัณฑ์ลดผมร่วงในท้องตลาดปัจจุบัน

Saw Palmetto – ยับยั้งเอนไซม์ 5-alpha reductase ป้องกันการเปลี่ยน Testosterone เป็น DHT
Procapil™ – มี Oleanolic Acid ช่วยยับยั้งเอนไซม์ 5-alpha reductase
Capixyl™ – อุดมด้วย Biochanin A ซึ่งเป็น DHT Blocker
EGCG จากชาเขียว – ลดการทำงานของเอนไซม์ 5-alpha reductase
Caffeine – ช่วย ลดผลกระทบของ DHT ต่อรากผม
Baicapil™ – ช่วยลดผลกระทบของ DHT ต่อรากผม

ช้อปผลิตภัณฑ์ AloEx ทดแทน Finasteride (ฟีนาสเตอไรด์)

AloEx Everyday Organic Conditioner – Organic Herbal Conditioner for Hair Loss Reduction

Organic Herbal Hair Conditioner - Reduces hair breakage and loss - Adds softness and volume - Floral Sunshine scent - Suitable for all hair types and scalp conditions - Safe for daily use - Revitalizes dry, damaged hair, restoring softness and shine

AloEx Everyday Organic Shampoo – Organic Herbal Shampoo for Hair Loss Reduction

Organic Herbal Shampoo: Revitalize dry, damaged hair, restoring it to soft, smooth, and manageable locks. Enhances hair softness and moisture, with a floral sunshine fragrance. Suitable for all hair types and scalp conditions. Safe for daily use.

AloEx Cute Eyebrow Nourishing Cream – Eyebrow Nourishing Cream

Eyebrow Nourishing Cream A rich, nourishing cream with a lightweight, fast-absorbing texture that leaves no sticky residue. Enriched with natural extracts, it helps strengthen eyebrow and hair health, reduces breakage and shedding, and stimulates the growth of healthy new hair.

AloEx Organic Intensive Hair Serum helps nourish hair to appear thicker and darker naturally.

This organic serum is designed for individuals experiencing hair loss. It nourishes the hair and scalp, strengthening them and promoting thicker, darker hair. It effectively reduces gray hair.

AloEx Natural Hair Mask – Silicone-Free Hair Treatment Mask

This scalp and hair treatment nourishes the scalp and hair, strengthening them and reducing the likelihood of hair loss, thinning, and damage. It contains concentrated herbal extracts.

AloEx Extra Mild Shampoo – Shampoo for Hair Loss Problems, Gentle Formula

This gentle shampoo is formulated for individuals with hair loss concerns and sensitive skin prone to irritation and chemical sensitivity. It effectively cleanses away dirt and chemical residues while revitalizing the scalp and strengthening hair with concentrated herbal extracts.

AloEx Black Shampoo – Shampoo for Hair Loss, with Black Sticky Rice Formula

This shampoo is designed for individuals experiencing hair loss. It is suitable for dry scalp and hair and helps cleanse impurities and chemical residues while restoring moisture. Enriched with concentrated herbal extracts, it leaves hair strong, soft, and smooth.

References

Irwig, M. S. (2011). Persistent sexual side effects of finasteride for male pattern hair loss. Journal of Sexual Medicine. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21418145/

StatPearls Publishing. “Finasteride.” StatPearls, 2024. https://doi.org/10.1016/j.supflu.2011.07.017

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) “อย.ย้ำเตือนผู้ป่วยก่อนใช้ยา Finasteride: ผลข้างเคียงทางเพศและอาการทางจิตเวช”. HFocus. https://www.hfocus.org/content/2018/09/16278

คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล, มหาวิทยาลัยมหิดล. แผ่นพับข้อมูลยา Finasteride: ข้อควรระวังและผลข้างเคียง. https://www.si.mahidol.ac.th/th/division/hph/admin/download_files/154_49_183Oc2Q.pdf